심부전은 심장이 혈액을 효과적으로 공급받지 못해 심장이 제 기능을 하지 못하는 상태입니다. 심부전이 생기는 원인과 검사방법, 그리고 심부전을 치료하기 위한 시술 혹은 수술에 대한 내용을 알려드리겠습니다.
1.심부전의 원인
심부전의 주요 원인으로는 관상동맥질환입니다. 관상동맥질환이랑 심장 근육에 혈액을 공급하는 동맥이 좁아지거나 혹은 막히는 상태로 심장이 제 기능을 하지 못하는 상태입니다. 이로 인해 심장으로 가는 산소가 가득한 혈액이 공급에 문제가 생기기 때문에 점차적으로 심장의 근육이 약해지는 상태입니다.
또 다른 원인으로는 고혈압입니다. 고혈압을 장기적으로 방치하게 되면 시간이 지남에 따라 심장의 근육이 두꺼워 지고 경직됩니다. 심장은 높아진 압력에 맞게 혈액을 공급하기 위해 더 많은 움직임이 발생하게 됩니다. 이로 인해 심부전이 발생하는 경우도 있습니다. 또한 심장의 판막장애나 심근염, 심장의 구조나 기능에 영향을 미치는 유전적인 요인들 또한 심부전의 원인이 될 수 있습니다.
2. 심부전의 검사
다양한 검사방법이 있습니다. 이중 심장 초음파 검사가 가장 중요한 검사입니다. 정확한 진단을 위해서는 심장초음파를 통해 심장의 움직임이 정상적인지, 심장의 근육이 두꺼워져 심장의 기능이 떨어지지 않았는지 확인 할 수 있습니다. 또한 심장의 삼첨판이나, 이첨판, 대동맥 판막과 같은 판막의 기능을 확인할 수 있는 검사입니다. 가슴위에 초음파를 통해 보는 것으로 비핌습적인 검사입니다.
기본적인 검사 중에서는 심전도가 있습니다. 심전도의 경우 심장에 스티커를 붙여 심장의 전기 활동을 기록하는검사입니다. 심전도의 패턴은 정상에서 벗어난 변화를 보며, 심장의 근육이 손상인지, 부정맥 등이 있는지등을 확인 할 수 있습니다. 침습적인 검사중 하나인 혈액검사 또한 중요한 역할을 합니다. 혈액검사 상 BNP 수치가 증가해 있는 경우 심부전을 의심할 수 있습니다. 이외에도 심장의 구조를 자세하게 진단하기 위한 방법으로 MRI나 CT와 같은 검사를 추가로 진행할 수 있습니다.
3. 심부전의 치료
심부전을 치료하기 위한 방법은 원인이나 심각한 정도에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적으로 심부전이 진행되기 바로 전이나 심부전 초기의 경우에는 약물치료 즉, 베타 차단제, 이뇨제 등을 통해 치료를 진행 할 수도 있습니다. 하지만 약물이나 생활습관으로 치료가 되지 않는 경우 심장의 기능을 대신할 수 있는 VAD(심실보조장치)를 삽입하게 되거나 대부분 이런 환자는 심장이식대기를 걸어두게 됩니다. 말기 심부전 환자에게 심장이식은 가장 큰 수술이자 희망이라 할 수 있습니다.
심부전의 원인과 검사, 그리고 치료에 대해 알아 보았습니다. 심부전이 발생 할수 있는 원인을 가지고 있는 사람이라면 생활습관을 개선하며, 정기적인 검사와 약물치료를 병행하면서 관리하는 것이 중요합니다. 말기 심부전 환자의 경우에도 심실보조장치나 심장이식의 가능성을 염두해 두며 심장수술을 잘 하는 병원을 알아야 합니다. 가슴을 열고 진행하게 되는 심실보조장치 삽입술이나 심장이식의 경우 큰 수술입니다. 심부전 환자의 심실보조장치 삽입술이나 심장이식환자의 대한 이야기는 다음 포스팅에서 이어가겠습니다.
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